一般診療 GENERAL

DECAY 虫歯について

お口の中で歯垢が形成されると、その中に潜んでいる細菌が酸を出して歯を溶かしていきます。この病気を虫歯といいます。虫歯の細菌は糖分をエサにして活動するので、砂糖を多く含むチョコレートやキャラメルなどのお菓子やジュースを好んでいると、虫歯にかかりやすくなります。
虫歯は初期段階であれば簡単な処置によって自然に改善することもありますが、はじめは痛みなどの自覚症状がほとんどありません。気づいたときには虫歯が進行しており、溶けたところを削り取って詰め物や被せ物を接着することになります。重症化すると神経を抜くほか、最悪の場合は抜歯することになるため、なるべく早めに治療をすることが大切です。何よりも重要なのは、虫歯になる前に予防ケアをすることです。定期的に歯科医院に通って、歯の検査を受けるようにしましょう。

CARIES TREATMENT 虫歯の進行と治療

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  CO

  歯の外側にある硬いエナメル質という層が、少し溶けている状態です。歯の表面が白く濁ったようになり、ザラついた感触になります。穴はまだあいておらず、フッ素塗布などの処置で再石灰化を促すことにより、歯を削らなくても自然に回復していきます。

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  C1

  エナメル質に小さな穴ができており、患部が黒く見えます。しかし、まだ痛みなどの自覚症状がほとんどないため、ご自身で気づくことはあまりありません。適切な歯磨きなどによって自然に回復することもありますが、場合によっては虫歯を削ってレジンを詰めることがあります。

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  C2

  歯の内部にある象牙質という組織にまで虫歯が進行しています。冷たいものや熱いものを摂取すると痛みを感じます。この段階で虫歯に気づき、当院へお越しになる方もいらっしゃいます。これ以上虫歯が進行しないように汚染された歯を削り、詰め物を作って接着します。

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  C3

  象牙質のさらに内部にある神経にまで虫歯が達し、炎症を広げます。この段階に入ると強い痛みがあり、日常生活にも支障が出ます。このままでは歯を残せなくなるため、炎症を起こしている神経を抜く「根管治療」を行ない、洗浄や消毒をして被せ物をします。ドックベストセメントを使用することで、歯の内部を殺菌し再石灰化を促す治療も可能です。

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  C4

  歯の神経が死んでしまい、歯冠（歯肉から上に出ている部分）がほとんど崩壊している状態です。神経が死ぬと痛みを感じませんが、そのままにしていると歯根の先が膿んで激しい痛みや強い口臭を発生させるおそれがあります。多くの場合は抜歯をし、人工歯を入れることになります。

PERIODONTAL
DISEASE 歯周病について

歯肉や歯槽骨といった歯周組織が炎症を起こす病気です。歯と歯肉の間には歯周ポケットとよばれる溝があり、ここに細菌が侵入して歯垢や歯石を形成すると、歯肉が炎症を引き起こします。虫歯と同じように初期段階では自覚症状がほとんどなく、歯肉が腫れたり出血したりするころにはある程度進行していることがほとんどです。重症化すると歯槽骨が半分以上溶けてしまい、支えられていた歯が脱落してしまうおそれがあります。
歯周病を改善するために、炎症を起こす原因である歯垢や歯石を取り除きます。進行度によっては歯根などの奥深いところに付着しているおそれがあり、特殊な器具を使って汚染された組織をかき出します。初期段階で発見できれば簡単な処置で改善するので、定期的にメンテナンスを受けて早期発見につなげることが大切です。

PEDIATRIC
DENTISTRY 小児歯科

永久歯に生え替わるまでの乳歯には、とても重要な役割があります。
個人差はありますが、だいたい12歳くらいまでが生え替わりの時期です。幼児や小児の時代に健全な乳歯で過ごすことこそ、その後の長い人生を支える永久歯とうまく付き合えるカギなのです。
もし、残念ながら虫歯ができてしまっても、その後の歯磨きや生活習慣などを改善していけば、虫歯に対する抵抗力が高まって予防することができます。
当院では虫歯のチェックと治療のみを目的とした定期検診ではなく、大切なお子さまの歯を守って一生おいしく食べられるためのお手伝いをさせていただきます。

まずは歯医者さんに慣れていただくことから

お子さまにとって歯医者さんは怖いところです。それは、ほとんどが病院におけるトラウマによるものと考えているので、当院ではトラウマにならないよう配慮することを一番に考えています。
まずコミュニケーションを通してお子さまと仲良くなり、歯医者さんに慣れていただくことから始めます。ブラッシングやフッ素塗布などの予防処置からスタートし、もし治療が必要な歯を見つけた際には、決して押さえつけたり拘束具などを使ったりせず、虫歯治療に必要な道具を身近なもの（掃除機など）に例え、よく見て触ってもらいながら治療に移っています。
また、お子さまの成長に合わせて無理のない優しい歯医者さんであることを心がけています。虫歯治療のとき、大人のように麻酔をして確実に虫歯を取り切るといった完全な治療ができない場合もあります。最低限の虫歯を取り除き、痛みが出る少し手前で修復するなど、とにかくトラウマを回避することに重点を置いています。
このように歯医者さんに慣れていただいたうえで、徹底した予防処置と定期検診を行ない歯の生え替わりを待ちます。また、口腔内の発育状態から将来の歯並びの良し悪しが予想できるので、歯の矯正が必要であればタイミングを見て保護者の方にお伝えしています。

シーラント

奥歯の噛み合う面には溝があり、形がボコボコしていて食べかすが残りやすくなっています。また、歯を磨きにくいところでもあります。溝に食べかすや汚れが残ったままだと、そこから虫歯になります。この溝からの虫歯を予防するためにシーラントを行ない、虫歯になる前に溝を浅くして歯ブラシの毛先が届きやすいようにします。

ご家族の方に
知っていただきたいこと

虫歯の原因はミュータンス菌という強力な虫歯菌です。これは生まれたばかりの赤ちゃんには存在しない菌です。しかし、周りの大人、特にお母さんの唾液を介して赤ちゃんにうつることがほとんどなのです。
お母さんのお口の中に虫歯菌が多ければ多いほど、お子さまが虫歯になるリスクが高くなります。お子さまの虫歯予防はお母さんから！ ぜひ妊娠中にお口をケアして、虫歯菌を減らしましょう。
妊娠中はもちろん、出産後はお母さんにとっても忙しくなります。そのため、ご自身の歯のケアに充分な注意を払えなくなります。できるだけ妊娠前または妊娠中から定期検診を受け、お口の管理をすることをおすすめします。

ROOT CANAL TREATMENT 根管治療

「何もしなくても歯がズキズキ痛い」「噛むと銀歯が痛い」「歯肉にニキビのようなできものがある」といった場合は、根管治療が必要かもしれません。

根管治療は、2～5回ほどで歯の内部の神経や感染物質を取り除き、痛みや膿を改善する治療です。根管治療をしっかり行なわないと、治療が完了したとしても再び病気にかかってしまい抜歯になることがあるため、「歯の一生」にかかわる重要な治療だと考えています。当院では、患者さまの歯をできるだけ抜かない方針をとっており、根管治療に力を注いでいます。

歯の根の中には、神経や血管の通り道が存在します。内部は基本的に無菌状態であり、常に歯に栄養を送っています。しかし、虫歯の放置や重度の歯周病による細菌の感染により、神経から痛みを生じたり、死んでしまったりします。歯の神経が死んだあとは腐って細菌が増殖し、膿が出るようになります。膿は下方の歯根の先に溜まり、強い痛みを感じます。

根管治療は、非常に難しく時間を要する治療です。痛みをともなったりなかなか治らなかったりすると、患者さまも辛いと思うことが少なくありません。しかし、根管治療はじっくり時間をかけて丁寧な処置を行なう必要があります。抜くしかないと診断された歯でも、状況によっては根管治療を行なうことで、再びしっかり噛めるようになることも多々あります。

神経の治療では、汚染された神経を取り除いて消毒をし、細菌が入らないよう歯根に防腐剤を詰めて密封する処置を行ないます。その後、被せ物（クラウン）を作って接着します。